Heupdysplasie

 

Definitie

Heupdysplasie is een loslating van de gewrichtsbanden die de twee delen van het heupgewricht verbinden: de kop van het dijbeen en het acetabulum. Dit loskomen van de gewrichtsbanden resulteert in een slechte drukverdeling in het gewricht, wat leidt tot (zeer pijnlijke) beschadiging van het kraakbeen en soms tot ontwrichting van het gewricht (ontwrichting van de kop van het dijbeen uit het acetabulum).
De aandoening werd voor het eerst beschreven in 1935.

Oorsprong

Deze loslating van de gewrichtsbanden is een genetische afwijking die wordt overgedragen door een gen dat waarschijnlijk recessief is.
Deze genetische afwijking komt echter alleen onder bepaalde omstandigheden tot uiting. Daardoor vertonen 25% van de genetisch aangetaste honden geen loslating van de gewrichtsbanden. Bovendien vertoont 50% van de honden met dysplasie (d.w.z. losse gewrichtsbanden) geen klinische symptomen (kreupelheid, pijn). De Duitse Herdershonden van 92 en 93 leden aan een milde vorm van dysplasie zonder ook maar het minste teken daarvan te vertonen.
In feite kunnen andere factoren een rol spelen bij het bevorderen of maskeren van dysplasie:
- voeding: snelle groei bevordert het ontstaan van dysplasie,
- gewicht: overgewicht, dat het gewricht zwaarder belast, bevordert ook het ontstaan van dysplasie,
- musculatuur: aan de andere kant kunnen sterke bekkenspieren zwakke ligamenten compenseren en dysplasie maskeren.

Raciale aanleg

Al deze factoren leiden tot een grotere of kleinere gevoeligheid, afhankelijk van het ras. Zware rassen betalen een hogere prijs voor deze aandoening, terwijl lichte, gespierde rassen die geselecteerd zijn voor het werk er minder last van hebben: windhonden, sledehonden, jachthonden, Belgische herders (geselecteerd voor behendigheid).
Tarieven boven 25% :
Sint Bernard, Bullmastiff, Stafford Shire Terrier.
Tarieven tussen 20% en 25% :
Golden Retriever, Mastiff, Rotweiller, Gordon en Engelse Setter, Chow-Chow, Reuzenschnauzer, Duitse Herdershond.
Tarieven tussen 10% en 20% :
Bouvier des Flandres, Briard, Spaniel Springer, Shar Pei, Boxer, Airedale, Labrador, Border Collie, Ierse Setter, Alaska Malamute, Samojeed, Cavalier King Charles, Medium Schnauzer.
Minder dan 10% :
Pointer, Cocker, Dalmatische, Afghaanse windhond, Belgische herder, Siberische Husky.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom is kreupelheid :
verschijnt bij het begin van de inspanning (“koud”)
verdwijnt na een paar minuten opwarmen
en verschijnt dan opnieuw bij vermoeidheid.
Na verloop van tijd, naarmate de laesies vorderen, komt de pijn steeds sneller terug tijdens de training en verschijnt ze zodra het dier opwarmt. In dit stadium loopt het dier permanent mank.

Behandeling

Deze zeer invaliderende aandoening kan echter worden behandeld. Er worden verschillende technieken gebruikt, afhankelijk van de ernst van de symptomen.
Milde dysplasie: gebruik van ontstekingsremmers in combinatie met kraakbeenbeschermingsfactoren.
Indien mogelijk moet functionele re-educatie worden gecombineerd met gewichtsverlies (gebruik van vetarme brokjes) en versterking van de bekkenspieren (regelmatige, matige lichaamsbeweging, bij voorkeur zwemmen, waarbij de hond na afloop goed moet worden afgedroogd).
Milde dysplasie met intense pijn: pectineale myectomie. In zijn normale functie heeft de pectineusspier de neiging om de kop van het dijbeen weg te bewegen van het gewricht, wat de dysplasie verergert en kan leiden tot ontwrichting. Deze spier wordt daarom doorgesneden om het gewricht te ontlasten.
Matige dysplasie met hevige pijn: in dit geval kan de kop van het dijbeen, waar de pijn zit, worden verwijderd. De heupspieren ondersteunen samen met het periarticulaire omhulsel het dijbeen door een pseudo-gewricht te creëren, waardoor de hond een normaal leven kan leiden, hoewel hij in dit geval niet geschikt is om te werken.
Ernstige dysplasie: heupprothese: defecte gewrichten worden vervangen door biocompatibele prothesen. Deze techniek geeft de beste resultaten, maar is erg duur. Het dier kan dan normaal werken, dus deze techniek kan geïndiceerd zijn voor zelfs milde dysplasie bij dieren die veel geïnvesteerd hebben in training.

Preventie

Preventie bestaat uit het voorkomen dat het dysplastische karakter, dat genetisch wordt overgedragen, tot uiting komt. Bij puppy's moet de groei worden beperkt door gerantsoeneerde voeding. Natuurlijk moet de inname van calcium (250 mg/kg/dag) en fosfor (200 mg/kg/dag) worden gerespecteerd.
Specifieke voeding voor puppy's van grote rassen omvat deze twee aspecten.
Zorg ook voor een harmonieuze ontwikkeling van de bekkenspieren door regelmatige matige lichaamsbeweging, indien mogelijk met inbegrip van zwemmen.

Uitroeiing

De enige manier om dysplasie uit te roeien is door alle individuen die drager zijn van het defect uit te sluiten van voortplanting. Om dit te doen, wordt op de leeftijd van 1 jaar een radiografisch onderzoek van de heupen van toekomstige fokdieren uitgevoerd.
Op de röntgenfoto wordt de coaptatie van de kop van het dijbeen in het acetabulum (d.w.z. de manier waarop ze in elkaar passen) beoordeeld. De Norberg-Olsson hoek wordt ook gemeten (de hoek gevormd door de rechte lijn die het midden van de 2 femurkoppen verbindt met de rechte lijn die de femurkop verbindt met de corresponderende acetabulumrand).
Stadium A: Geen teken van dysplasie
perfecte femurkop/acetabulum coaptatie en N-W hoek > 105°.
Stadium B: Tussenstadium
slechte coaptatie femurkop/acetabulum en N-W hoek > 105° of
of
goede femurkop/acetabulum coaptatie maar N-W hoek tussen 100° en 105°.
Stadium C: Milde dysplasie
slechte femurkop/acetabulum coaptatie en N-W hoek tussen 100° en 105°.
Stadium D: Matige dysplasie
slechte femurkop/acetabulum coaptatie en N-W hoek tussen 90° en 100°.
tekenen van artrose
Stadium E: Ernstige dysplasie
ontwrichting of subluxatie van de femurkop/het femuracetabulum en N-W hoek < 90
artrose

Verhaal

De wet beschermt kopers tegen deze aangeboren afwijking (d.w.z. mogelijk aanwezig op het moment van verkoop).
De wet van 22 juni 89 maakt het een redhibitory defect, wat betekent dat als het wordt gevonden voordat de hond 1 jaar oud is, de verkoop nietig is en de koper terugbetaling of omruiling van de hond kan eisen.
Als de koper van mening is dat het dier vooral een levend wezen is dat niet kan worden geruild, zoals een stofzuiger die kapot is gegaan tijdens de garantieperiode, mag hij het houden, maar heeft hij in dit geval slechts recht op een terugbetaling van de helft van de waarde.
De wet staat ook een claim toe voor verborgen gebreken, wat veronderstelt dat de verkoper op de hoogte was van het gebrek op het moment van de verkoop. Dit kan het geval zijn bij een puppy die vrij laat (4 - 5 maanden) is verkocht nadat hij was teruggebracht door een ontevreden eerste eigenaar. In zo'n geval kan de schadevergoeding strenger zijn, gezien het duidelijke gebrek aan scrupules van de verkoper. Om deze procedure te starten, heb je 1 maand de tijd nadat het defect is vastgesteld.
In alle gevallen is het een goed idee om de verkoper een verklaring te laten ondertekenen dat de verkochte hond naar zijn beste weten geen dysplasie heeft en dat zijn ouders er vrij van zijn.