Displasia de cadera

Definición

La displasia de cadera es un aflojamiento de los ligamentos que unen las dos partes de la articulación de la cadera: la cabeza del fémur y el acetábulo. Este aflojamiento de los ligamentos da lugar a una mala distribución de la presión en la articulación, lo que provoca daños (muy dolorosos) en el cartílago y, a veces, la dislocación de la articulación (dislocación de la cabeza del fémur del acetábulo).
La enfermedad se describió por primera vez en 1935.

Origen

Este aflojamiento de los ligamentos es una anomalía genética transmitida por un gen probablemente recesivo.
Sin embargo, esta anomalía genética sólo se expresa en determinadas condiciones. Así, el 25% de los perros afectados genéticamente no presentan aflojamiento de ligamentos. Es más, el 50% de los perros con displasia (es decir, ligamentos flojos) no muestran signos clínicos (cojera, dolor). El Perro Pastor Alemán campeón del mundo en 92 y 93 padecía displasia leve sin mostrar el menor signo.
De hecho, otros factores pueden contribuir a favorecer o enmascarar la displasia:
- la alimentación: un crecimiento rápido favorece la aparición de displasia,
- el peso: el exceso de peso, al sobrecargar la articulación, también favorece la aparición de displasia,
- musculatura: por otra parte, unos músculos pélvicos fuertes pueden compensar la debilidad de los ligamentos y enmascarar la displasia.

Predisposición racial

Todos estos factores se traducen en una mayor o menor sensibilidad en función de la raza. Las razas pesadas pagan un precio más alto por esta afección, mientras que las razas ligeras y musculosas seleccionadas para el trabajo están menos afectadas: galgos, perros de trineo, perros de caza, pastores belgas (seleccionados para Agility).
Índices superiores al 25% :
San Bernardo, Bullmastiff, Stafford Shire Terrier.
Índices entre 20% y 25% :
Cobrador dorado, Mastín, Rotweiller, Setter inglés y Gordon, Chow-Chow, Schnauzer gigante, Perro Pastor Alemán.
Tarifas entre el 10% y el 20% :
Bouvier des Flandres, Briard, Spaniel Springer, Shar Pei, Boxer, Airedale, Labrador, Border Collie, Setter Irlandés, Alaskan Malamute, Samoyedo, Cavalier King Charles, Schnauzer Mediano.
Menos del 10% :
Pointer, Cocker, Dálmata, Lebrel afgano, Pastor belga, Husky siberiano.

Síntomas

El síntoma principal es la cojera :
aparece al inicio del ejercicio («en frío»)
disminuye tras unos minutos de calentamiento
luego reaparece con la fatiga.
Con el tiempo, a medida que progresan las lesiones, el dolor reaparece cada vez más rápidamente durante el ejercicio, apareciendo en cuanto el animal se calienta. En esta fase, el animal cojea permanentemente.

Tratamiento

No obstante, esta enfermedad tan incapacitante puede tratarse. Se utilizan varias técnicas en función de la gravedad de los síntomas.
Displasia leve: uso de antiinflamatorios en combinación con factores de protección del cartílago.
Si es posible, la reeducación funcional debe combinarse con la pérdida de peso (uso de croquetas bajas en grasa) y el fortalecimiento de los músculos pélvicos (ejercicio regular y moderado, idealmente natación, teniendo cuidado de secar bien al perro después).
Displasia leve con dolor intenso: miectomía pectínea. En su función normal, el músculo pectíneo tiende a alejar la cabeza del fémur de la articulación, lo que agrava la displasia y puede provocar una luxación. Por lo tanto, este músculo se corta para aliviar la articulación.
Displasia moderada con dolor intenso: en este caso, se puede extirpar la cabeza del fémur, que es el lugar del dolor. Los músculos de la cadera, junto con la envoltura periarticular, sostienen el fémur creando una pseudoarticulación, que permite al perro llevar una vida normal, aunque en este caso no es apto para el trabajo.
Displasia grave: prótesis de cadera: las articulaciones defectuosas se sustituyen por prótesis biocompatibles. Esta técnica da los mejores resultados, pero es muy cara. El animal puede entonces trabajar con normalidad, por lo que esta técnica puede estar indicada incluso para la displasia leve en animales que han invertido mucho en adiestramiento.

Prevención

La prevención consiste en evitar que se exprese el carácter displásico, que se transmite genéticamente. En los cachorros, debe procurarse limitar el crecimiento mediante una alimentación racionada. Por supuesto, deben respetarse las ingestas de calcio (250 mg/kg/día) y fósforo (200 mg/kg/día).
Los alimentos específicos para cachorros de razas grandes incluyen estos dos aspectos.
También debe procurarse un desarrollo armonioso de la musculatura pélvica mediante la práctica regular de ejercicio moderado, incluida la natación si es posible.

Erradicación

La única forma de erradicar la displasia es eliminar de la reproducción a todos los individuos portadores del defecto. Para ello, se realiza un examen radiográfico de las caderas de los futuros reproductores al año de edad.
En la radiografía se evalúa la coaptación de la cabeza del fémur en el acetábulo (es decir, la forma en que encajan). También se mide el ángulo de Norberg-Olsson (ángulo formado por la línea recta que une el centro de las 2 cabezas femorales con la línea recta que une la cabeza femoral con su correspondiente borde del acetábulo).
Estadio A: Sin signos de displasia
coaptación perfecta cabeza femoral/acetabulo y ángulo N-O > 105°.
Estadio B: Estadio intermedio
mala coaptación cabeza femoral/acetabulo y ángulo N-O > 105° o
o
buena coaptación cabeza femoral/acetabulo pero ángulo N-W entre 100° y 105°.
Estadio C: Displasia leve
mala coaptación cabeza femoral/acetabulo y ángulo N-W entre 100° y 105°.
Estadio D: Displasia moderada
mala coaptación cabeza femoral/acetabulo y ángulo N-O entre 90° y 100°.
Signos de artrosis.
Estadio E: Displasia grave
luxación o subluxación de la cabeza femoral/acetabulo y ángulo N-O < 90
artrosis

Recurso

La ley protege a los compradores contra esta anomalía congénita (es decir, potencialmente presente en el momento de la venta).
La ley del 22 de junio del 89 la convierte en un defecto redhibitorio, lo que significa que si se detecta antes de que el perro cumpla 1 año, la venta es nula y el comprador puede reclamar el reembolso o el cambio del perro.
Si el comprador considera que el animal es ante todo un ser vivo que no puede cambiarse, como una aspiradora que se ha estropeado durante el periodo de garantía, puede quedárselo, pero en este caso sólo tendrá derecho a la devolución de la mitad de su valor.
La ley también permite reclamar por vicios ocultos, lo que presupone que el vendedor conocía el defecto en el momento de la venta. Este podría ser el caso de un cachorro vendido bastante tarde (4 ó 5 meses) tras ser devuelto por un primer propietario insatisfecho. En tal caso, dada la evidente falta de escrúpulos del vendedor, la indemnización puede ser más severa. Para iniciar este procedimiento, dispone de 1 mes después de que se haya detectado el defecto.
En todos los casos, conviene hacer firmar al vendedor una declaración en la que certifique que, según su leal saber y entender, el perro vendido no padece displasia y que sus padres están libres de ella.